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Página [1] - [2] - [3] - [4] - [5]
Geradores de Ondas de Choque Para Uso Ortopédico
Ondas de choque para uso em medicina tem quatro tipos de geradores:
- Eletromagnéticos
- Piezoelétricos
- Eletropneumáticos
- Eletrohidráulicos
• Nos equipamentos ELETROMAGNÉTICOS a geração da onda é feita com uma bobina
que
se opõe a uma membrana metálica. Uma corrente elétrica de alta intesidade é
passada
pela bobina, gerando um forte campo eletromagnético, o que induz uma alta
corrente na membrana metálica oposta, o que a faz afastar-se rapidamente, comprimindo o meio
fluido no qual ela está, produzindo uma onda de choque, que através de uma lente é
focada no ponto F2.
• Nos equipamentos que utilizam o pricípio PIEZOELÉTRICO, um grande número de cristais
(de centanas a alguns milhares) é montado sobre uma superfície esférica. Recebe uma
rápida e intensa carga elétrica. Isto causa deformação (contração e expansão dos cristais)
o que induz a formação de uma onda de choque no meio líquido no qual o equipamento
está imerso. A focalização para o ponto F2 é feito pela própria forma geométrica da
esfera.
• Nos equipamentos ELETROPNEUMÁTICOS a geração da onda é feita utilizando o
princípio físico da 3° Lei de Newton (action and reaction). Através de um sistema
específico de conversão de energia localizado dentro dos Geradores, energia cinética é convertida em energia acústica que são as Ondas de Choque. Essa energia pode ser dosada em baixa, média ou alta energia. Na extremidade do Gerador existem a interface entre o Gerador e a superfície, que são os aplicadores. Dependendo do uso do tipo de aplicador, existe um ou dois pontos focais. Quando só temos F1 a propagação das Ondas
de Choque é Radial. Quando temos F1 e F2 temos um foco no aplicador e outro mais afastado, F2. Os aplicadores podem ser cambiáveis de modo que para cada patologia
utiliza o mais adequado.
Aplicador Radial:
No equipamento Swiss DolorClast temos no Aplicador de Ø15mm em F1, os seguintes principais parâmetros:
Max. Positive Energy Flux Density: ED+ max 0,4 mJ/mm² ;
Max. Positive Pressure: P+ max + 16,1 MPa ;
Max. Negative Pressure: P- max -8,6 MPa ;
Max. Penetration Depth: 40 mm
Aplicador Focal:
No equipamento Swiss DolorClast temos no Aplicador Focal de Ø15mm em F2, os seguintes principais parâmetros:
Max. Positive Energy Flux Density: ED+ MAX 0,55 mJ/mm² ;
Max. Positive Pressure: P+ MAX + 19,2 MPa
Max. Negative Pressure: P- MAX -10,2 MPa
Max. Penetration Depth: 45 mm
• Nos equipamentos ELETROHIDRÁULICOS uma fagulha entre duas pontas de um eletrodo,
imerso em um meio líquido, aquece e vaporiza a água, produzindo uma bolha de gás cheia de vapor. A expansão desta bolha produz um pulso sônico e a subseqüente
implosão de
um pulso reverso, manifestando-se
uma onda de choque. Esta onda é esférica e é
refletida em uma superfície elipsóide e focada (concentrada) em um ponto focal, chamado
foco F2.
As ondas de choque eletrohidráulicas são geradas por um emissor e enviadas para um
eletrodo (1) chamado F1 que por sua vez gera um disparo de onda, de características
predefinidas e controladas, envolvido num meio líquido.
As ondas de choque passam a ser propagadas em todas as direções pelo líquido e vão
de encontro a um refletor (2). Este refletor está dimensionado geometricamente para
refletir todas as ondas de choque de maneira que elas se concentrem
em um ponto
chamado de
F2. Assim temos o F2 como o nosso foco terapêutico, que será aplicado à
região a ser tratada.
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O foco terapêutico F2 tem dimensões predefinidas de acordo com as propriedades de
geração de onda. As dimensões do foco terapêutico do equipamento Orthima, do grupo
Direx, são: |
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Para entendermos melhor os valores apresentados na figura acima iremos estudar com
maior profundidade a onda de choque.
A
energia E da onda de choque é determinada pela amplitude da pressão e sua duração
pela sua propriedade acústica central (densidade e velocidade sônica) e pela propagação
espacial da onda de choque.
Esta energia é mediada em milijaule (mJ). Se a energia E das ondas de choque forem
distribuídas a uma superfície muito grande serão aplicadas ao corpo do paciente sem
efeito.
Para a atuação de efeito nos tecidos a energia E da onda de choque tem que ser focada
em uma área delimitada (F2). Somente nesta área focal, que a onda de choque excede
valores capazes de produzir efeitos terapêuticos.
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Para a eficácia da onda de choque nos efeitos
terapêuticos, a pressão deve atingir níveis iguais
ou superiores a 5 MPa (50 bar). Sendo assim,
chamamos toda a área atingida por essa pressão
de Foco 5 MPa. E a energia aplicada a esta área de
E+(5 MPa
) e seu sinal positivo refere-se à pressão
positiva da onda, ignorando o ciclo
negativo.
O diâmetro do Foco 5 MPa e a energia aplicada a
esta área são determinados pela seleção de
energia do equipamento. Se o nível de energia
aplicado for alto, o diâmetro e a gama de ação das
ondas de choque nesta área serão maiores do que
a
aplicação de energia baixa.
No equipamento Orthima, dependendo do nível de
energia aplicada, a área do Foco 5 MPa varia entre
19 mm (energia baixa) até 58 mm (energia alta).
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